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    IAEA可致力于降低不必要的兒童輻射劑量

    2018/3/2 10:37:04

     由IAEA組織實施的一項國際研究顯示,一些國家在對兒童進行CT掃描時,使兒童接受了過量照射。盡管十幾年來,專家已提出警告,這些兒童仍接受了成人輻射劑量。 
          IAEA在非洲、亞洲和東歐的28個發(fā)展中國家的 128個衛(wèi)生保健機構(gòu)進行的研究也發(fā)現(xiàn)15歲以下兒童CT掃描中輻射水平與頻率的巨大差異。
    IAEA輻射安全專家Madan Rehani博士指出,該研究關(guān)注兒童是因為兒童對輻射更為敏感,而且今后還有更長的生活道路。對兒童進行CT掃描時使用成人參數(shù),意味著增加了輻射劑量,從遠期效應(yīng)來看發(fā)生癌癥的危險增加。
          調(diào)查顯示,六個國家的11個CT中心在兒科患者中使用成人照射參數(shù)。Rehani博士解釋說這種失誤通常是由于操作者缺乏清醒的認識,而CT掃描從影像本身很難發(fā)現(xiàn)過量的照射。傳統(tǒng)的X射線機,如果照射量輕微高了,影像就變黑,這樣我們就可以知道給出的輻射量超出了需要量。與之相反,CT掃描時,如果照射量太高,影像不會變壞,反而會更好。
           這項最新調(diào)查是IAEA正在實施的在全球提高患者輻射防護意識工作的一部分。
           電離輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用是增長最快的人類輻射照射的主要來源。許多情形下利益大于危險,但是,Rehani博士強調(diào),不必要的輻射需要避免。
           基于X射線的CT技術(shù),可提供器官和血管的三維影像,是醫(yī)學(xué)成像和診斷的一項重大進步。但是,由于與傳統(tǒng)X射線檢查相比,CT掃描造成患者的輻射劑量要高得多,更值得人們關(guān)注。
           IAEA與歐洲委員會合作舉辦的專題研討會也發(fā)現(xiàn)在放射診斷中不必要的醫(yī)療照射普遍存在,可能會導(dǎo)致全人類的不必要的輻射劑量負擔(dān)。為了實現(xiàn)健康利益的最大化,醫(yī)生應(yīng)確保程序的正當(dāng)性。
           近期的研究發(fā)現(xiàn),不同地區(qū)之間的輻射應(yīng)用水平有著很大差異,有國際、地區(qū)和國家層面的診斷參考水平(醫(yī)療照射指導(dǎo)水平),IAEA項目的目的就是監(jiān)測患者的受照劑量是否在這些水平之內(nèi)。
           在發(fā)展中國家的另一個問題是可用的CT機型號過老,沒有現(xiàn)代設(shè)備中自動的照射控制功能。這個功能可以探查患者身體被掃描部分的厚度,從而使照射劑量水平最優(yōu)化,避免不必要的照射。
           研究還發(fā)現(xiàn),有時CT機的輻射輸出量沒有問題,但是操作者對患者身體不需掃描的部分也進行了掃描,使患者受到了過高的照射。因此操作者的技能同設(shè)備的調(diào)試同樣重要。培訓(xùn)和增強意識是非常重要的。
           調(diào)查顯示,非洲的兒科CT掃描使用頻率高于亞洲和東歐。原因有二,一是由于可替代的非電離輻射醫(yī)學(xué)影像技術(shù)(如MRI和超聲檢查)的使用受限造成,二是進行了一些不必要的CT掃描。
           研究的積極成果是,這11個對兒童進行成人劑量掃描的CT中心,都已對IAEA的調(diào)查發(fā)現(xiàn)有所反應(yīng),開始重視這個問題。
    Rehani博士解釋,“我們將有關(guān)調(diào)查結(jié)果通知到項目涉及國家的相關(guān)機構(gòu),他們都有了積極的反應(yīng),正在降低輻射劑量。這是一個增強有關(guān)正確照射因素的意識的動態(tài)過程”。
           最近,IAEA致力于推廣“柔和影像(Image Gently)”運動。這是由美國兒科影像輻射安全聯(lián)盟在2008年發(fā)起的針對兒童中的CT 使用進行的活動。

    IAEA可致力于降低不必要的兒童輻射劑量的相關(guān)產(chǎn)品:

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